منتدى تلات عبد القادرللعلوم والمعارف والثقافات

أخي الزائر انت غير مسجل يمكنك التسجيل والمساهمة معنا في إثراء المنتدى ...وأهلا وسهلا بك دوما ضيفا عزيزا علينا ...شكرا لك لاختيار منتدانا كما ندعوك لدعوة اصدقائك للاستفادة من المنتدى وإثرائه ..شكرا وبارك الله فيكم جميعا
منتدى تلات عبد القادرللعلوم والمعارف والثقافات

منتدى تلات عبد القادر للعلوم والمعارف والثقافات لكل الفئات العمرية والأطياف الفكرية

اخي الزائر شكرا لك على اختيارك لمنتدانا ..كما نرجو لك وقتا ممتعا واستفادة تامة من محتويات المنتدى..وندعوك زائرنا الكريم للتسجيل والمشاركة في إثراء المنتدى ولو برد جميل ...دمت لنا صديقاوفيا..وجزاك الله خيرا.

المواضيع الأخيرة

» نسخة اصلية لكتاب اطلس التاريخ الإسلامي
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 13:12 من طرف Admin

» أرشيف صور ثورة الجزائر الخالدة المصور
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 13:09 من طرف Admin

»  دليل المقاطع التعليمية للسنة الأولى ابتدائي و السنة الثانية ابتدائي
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 13:00 من طرف Admin

» مناهج الجيل الثاني على شكل ppv ستساعدكم بإذن الله
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:58 من طرف Admin

» مذكرات الرياضيات للسنة أولى إبتدائي مناهج الجيل الثاني2016/2017
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:57 من طرف Admin

» منهجية تسيير جميع مقاطع ا اللغة العربية للسنة الأولى في الجيل الثاني
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:55 من طرف Admin

» مذكرات الأسبوع الخامس للسنة الأولى *** - الجيل الثاني - منقولة ،
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:55 من طرف Admin

» التقويم في منهاج الجيل الثاني وفق المقاربة بالكفاءات
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:53 من طرف Admin

» التدرج السنوي2016/2017 يشمل جميع المواد : الأدبية + العلمية + زائد مواد الإيقاظ وفق مناهج الجيل الثاني ،
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:52 من طرف Admin

» دليل المقاطع التعليمية للسنة أولى و الثانية ابتدائي
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:51 من طرف Admin

» دفتر الأنشطة للغة+اسلامية+مدنية للسنة 2 بتدائي للجيل الثاني 2016-2017 م
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:50 من طرف Admin

» مناهج الجيل الثاني ابتدائي و الوثائق المرافقة لكل المواد في مجلد واحد
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:47 من طرف Admin

» الكراس اليومي مع مذكرات جميع أنشطة الأسبوع 6 سنويا المقطع 2 الأسبوع
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:46 من طرف Admin

» دليل الأستاذ السنة الثانية س2 رياضيات تربية علمية كاملا
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:44 من طرف Admin

» منهجية تسيير أسبوع الإدماج في اللغة العربية والتربية الإسلامية والتربية المدنية للسنة الثانية الابتدائي لجميع المقاطع
الأربعاء 12 أكتوبر 2016 - 12:43 من طرف Admin

التبادل الاعلاني

تدفق ال RSS


Yahoo! 
MSN 
AOL 
Netvibes 
Bloglines 

    متلازمة إدوارد

    شاطر

    Admin
    المشرف العام
    المشرف العام

    عدد المساهمات : 5315
    تاريخ التسجيل : 17/06/2008

    مرحبا بك زائرنا الكريم متلازمة إدوارد

    مُساهمة من طرف Admin في الثلاثاء 6 أكتوبر 2009 - 20:59










    متلازمة إدوارد






    هي إحدى الأمراض التي تصيب
    الكروموسومات(الصبغات الوراثية).
    و هي ناتجة عن زيادة في العدد الإجمالي للكروموسومات.
    و من المعلوم إن الإنسان الطبيعي لديه 46 كروموسوم،نصفها تأتي من الأب و النصف الآخر من الأم.
    و لذلك فان الكروموسومات تجتمع على شكل أزواج كل زوج عبارة عن نسختين من كروموسوم.و هذه الأزواج مرقمة من 1 إلى 22،و الزوج الثالث و العشرون يسمى الزوج المحدد للجنس لأنه على ضوءه يتحد جنس الجنين أما ذكر(xy) أو أنثى (xx).
    و الطفل المصاب بمتلازمة ادوارد لديه 47 كروموسوم بدلا من 46 .و هذا الكروموسوم الزائد هو عبارة عن نسخة إضافية من كروموسوم 18.
    و لذلك فالطفل لدية ثلاث نسخ من كروموسوم 18 بدلا من نسختين.
    و لذلك فالاسم الآخر لمتلازمة ادوارد "متلازمة كروموسوم 18 الثلاثي













    نسبة حدوث المرض و العمر الافتراضي




    تعتبر متلازمة ادواردمن اشهر و أكثر المتلازمات المتعلقةبالكروموسوماتحدوثا بعدمتلازمة داون.
    و مع أن هناك تفاوت في الإحصائيات المنشورة عننسبة حدوثها إلا انه تقريبايولدطفل واحد مصاب بهذا المرض لكل8000حالة ولادة طفل حي .أما إذا أدخلنا في الحسابات كل حالات الولادة(الأحياء و الأموات عندالولادة)فإن نسبة حدوث هذا المرض هو طفل واحد لكل 5000 حالة ولادة.كما أن نسبة الإناث المصابات بهذا المرض عند الولادة تقريبا ضعف عدد الذكور. و إن كانت الأسباب الحقيقية لهذه الزيادة غير معروفة و إلا أنها قد تؤيد أن المصابات بهذا المرض يعشن وقت أطول من المصابين من الذكور.و هذا يتضح أكثر إذاعرفنا أن معظم التي عشن إلى السنة الأولى من العمر هن إناث.
    و من الملاحظ أن الكثير من المصابين بهذا المرض يتوفوا خلال الحمل أو بعد بضعة أيام من الولادة.و في بعض الإحصائيات فان 20-30%من هؤلاء الأطفال يتوفون خلال الشهر الأول من العمر.
    و انه حوالي 5 %إلى10 % فقط من المصابين يعيشون إلى نهاية السنة الأولى من العمر و أكثرهن من الإناث.

















    أنواع ا لمرض






    هناك ثلاثة أنواع للمرض من الناحية التركيبية للكروموسومات






    1-النوع الثلاثي


    .و هو النوع الأكثر حدوثا و يمثل تقريبا 90% من الحالات. و هو النوع الذي يكون فيه ثلاث نسخ منفصلة من كروموسوم 18.





    2- النوع الناتج
    عن التصاق الكروموسومات


    و يمثل تقريبا 2%. و فيه يكون هناك نسختان منفصلتان من كروموسوم 18 مع نسخة ثالثة ملتصقة بأحد الكروموسومات. و هذا النوع لا يختلف عن النوع الأول في أي شيء.





    3-النوع الفسيفسائي(المتعدد الخلايا)


    و يحدث في 3% من عدد الحالات. و في هذا النوع يكون الطفل لديه نوعان من الخلايا.خلايا يكون فيها عدد الكروموسومات طبيعية (أي 46 كروموسوم).
    و خلايا أخرى فيها عدد الكروموسومات غير طبيعي(أي فيها 47 كروموسوم).
    و تختلف الأعراض و المشاكل الصحية التي يتعرض لها الطفل المصاب بناء على نسبة عدد الخلايا الطبيعية إلى الخلايا المصابة.
    فكلما زادة الخلايا الطبيعية كلما كانت الأعراض و المشاكل الصحية اقل حدوثا و العكس صحيح.
    و لكن عند الولادة وخلال الأشهر الأولى من العمر يصعب على
    الأطباء أن يحكموا إذا ما كان الطفل سوف يتأخر في اكتساب المهارات أو يكون
    متأخرا عقليا حتى و أن كانت نسبة الخلايا الطبيعية في الدم أكثر من الغير
    طبيعية. و ذلك لان نسبة عدد الخلايا الطبيعية إلى الغير طبيعية في المخ قد لا يكون مشابهة لتلك التي في الدم أو في أي نسيج من أنسجة الجسم..

    و هذا الحديث أيضا ينطبق على الأطفال الذين عدد الخلايا الغير طبيعية لديهم في الدم أعلى من الطبيعية.












    الأعراض





    عند النظر إلى سن الأمهات التي يلدن أطفالا مصابة بهذا المرض فان أعمارهن في العادة يكون أعلى بقليل من سن النساء التي يلدنا أطفالاً أصحاء.
    و لكن هذه النسبة غير واضحة كما هو الحال في متلازمة داون.

    كما ان هذا لا يعني إطلاقاً أن عمر الأم يجب أن يكون متقدم عن الولادة بل إن أكثر حالات الولادة الأطفال المصابةبمتلازمة إدوارد أعمارهن اقل من 35 سنة.
    خلال الحمل قد تلاحظ أخصائية الأشعة الصوتية أن حجم الجنين اصغر من الطبيعي و قد تلاحظ و جود عيوب خلقية في القلب أو الكلى أو الأمعاء أو المخ.
    و هذا لا يعني أن كل جنين صغير الحجم أو لديه عيب خلقي في القلب لديه هذه المتلازمة و لكن عندما تكون أكثر هذه الأعراض موجودة فان من أهم الأسباب المؤدية لهذه الأعراض هو إضطرابات الكروموسومات و من اشهرها هذا المرض متلازمة داون(الناتج عن زيادة كروموسوم رقم 21) و متلازمة باتاو (الناتج عن زيادة في كروموسوم 13).
    و الكثير من الأجنة المصابةبمتلازمة ادوارد تموت قبل أن خلال الحمل و قبل أن تحين وقت الولادة.
    و قد لا حظ الأطباء أن الذين يصلون إلى حين وقت الولادة فان 50% منها تولد عن طريق عملية قيصرية نتيجة لعدم تحملها صعوبات الولادة.
    أما بعد الولادة فإن الأعراض قد تتفاوت بشكل كبير و قد لا يعرف الطبيب أن الطفل مصاب بهذه المتلازمة إلى بعد أن يجري فحص للكروموسومات.
    و لكن في العادة يشتبه طبيب الأطفال بأن الطفل مصاب بمتلازمة ادوارد إذا كانت جميع مقاسات الطفل(الوزن و الطول و محيط الرأس)اقل من الطبيعي مع و جود تراكب أصابع اليد بعضها فوق بعض بشكل مميز.















    الأعراض و العيوب الخلقية




    صغر في الحجم و البنية
    بروز مؤخرة الرأس
    صغر فتحة العينين
    صغر الفم و الفك السفلي
    صغر الرأس
    ثنية جلدية للركن الخارجي لجفن العين(Espiscanthal folds )
    انخفاض مستوى الأذنين عن مستوى العينين مع قله في طوية الأذن الخارجية
    زيادة احتمال أن تحدث الشفة الارنبية و الحلق المشقوق
    قصر عظم القص (العظم الذي يربط بين ضلوع الصدر )
    تراكب أصابع اليدين بشكل مميز(انطباق السبابة على الإصبع الوسطى و فقها الإبهام)
    غياب الثنية البعيدة في الإصبع الصغيرة(الخنصر)و قد تؤدي إلى انحناء الإصبع إلى الداخل
    صغر الأظافر
    قصر أو تقوس إبهام القدم إلى الخلف(Dorsiflexed)
    صغر إبهام اليد و الرجل مع احتمال غيابها .
    الالتصاقات بين الأصابع
    غياب احد عظمات الساعد في اليدين في حوالي 10% من المصابين
    تقوس باطن القدمين إلى الخارج
    تيبس في المفاصل(Joint contractures)
    عيوب خلقيّة في القلب (أكثرها شيوعا فتحة بين البطينين أو الأذينين أو استمرار انفتاح الأنبوب الشرياني)
    عيوب خلقية في الرئتين و الحجاب الحاجز و الكلي
    الفتاق و / أو انفصال عضلات جدار البطن
    ثنيات جلدية زّائد في مؤخرة الرقبة
    عدم نزول الخصيتين في موضعها في الصفن للذكور
    ضعف السمع
    الظهر المشقوق 6%














    المشاكل الصحية







    صعوبات التغذية و الترجيع المعدي إلى المريء

    ضعف النمو و قصر القامة

    المشاكل المتعلقة بعيوب القلب

    المشاكل المتعلقة بالتنفس و توقف التنفس المتكرر( Central apnea )

    المشكل المتعلقة بالكلى و ارتفاع ضغط الدم

    التشنجات و حالات الصرع 30%

    التأخر العقلي و في العادة من النوع الشديد(تقريبا جميع الأطفال)

    انحناء و تقوس الظهر










    Admin
    المشرف العام
    المشرف العام

    عدد المساهمات : 5315
    تاريخ التسجيل : 17/06/2008

    مرحبا بك زائرنا الكريم رد: متلازمة إدوارد

    مُساهمة من طرف Admin في الثلاثاء 6 أكتوبر 2009 - 20:59

    طريقة التشخيص






    يتم تشخيص المرض إكلينيكيا (عن طريق الأعراض و العلامات الخارجية للطفل)و يتم التأكد من التشخيص عن طريق إجراء تحليل للكروموسومات و ذلك عن طريق زراعة خلايا الدم.
    و هذا التحليل متوفر في كثير من المستشفيات الكبيرة.














    العلاج


    للأسف لا يوجد علاج شافي للمرض.

    و نظراً لحدوث الوفاة مبكرا فان الأطباء لا يقومون بإجراء العمليات الجراحية خاصة المتعلقة بالقلب لهذه الأسباب.
    علما أن معظم الأطفال يتوفون نتيجة لتكرار توقف التنفس من مركز التنفس في المخ(Central apnea).
    أما الأطفال الذين يعيشون لوقت أكثر من بضعة اشهر فقد يراجع الأطباء حالة الطفل
    و على ضوئها يقومون بإجراء ما يلزم كعملية وضع أنبوب تغذية في المعدة أو
    إجراء عملية للقلب أو إعطاء أدوية للتشنجات إذا كانت قد حدثت.

    علما أن هذه الإجراءات لا تقدم كثير و لا تأخر في وضعهم الصحي بشكل عام و معظم الأطفال يكون لديهم تأخر عقلي من النوع الشديد،ما عدى النوع الفسيفسائي فان الأعراض قد تتفاوت بشكل كبير بين شدة الإعاقة إلى مستوى قريب من الطبيعي.

    كما أن الأطباء في كثير من الأحيان لا يقومون بإجراء أي إنعاش للقلب أو إجراء تنفس صناعي إذا لا قدر الله و توقف قلب الطفل أو تنفسه.

















    [size=29]احتمالات تكرار المرض[/size]



    يعطي الأطباء نسبة 1% لاحتمال تكرار إصابة طفل أخر في كل مرة تحمل فيها الزوجة.
    و هذا يعني أن 90% من النساء التي لديهن طفل مصاب سابقا يلدن بإذن الله أطفالاً أصحاء.
    و ومع ذلك فان الأطباء يعرضون على النساء التي يحملن إجراء اختبار لكروموسومات الجنين خلال الاسبوع العاشر و

    السادس عشر للتأكد من
    سلامة الجنين،علما أن ذلك لا يقدم و لا يؤخر في علاج الجنين،و لو كان
    الجنين مصاب فليس هناك حلاً علاجيا إلا إجهاض الحمل إذا كان ذلك

    ( جائز شرعاً ) .














    أسائل المولى عز وجل الصحة والعافيه لي ولكم
    ولجميع المسلمين


    دمتم في رعاية الله

      الوقت/التاريخ الآن هو الأربعاء 7 ديسمبر 2016 - 21:12